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绝对干货:父母访问加拿大,旅游保险的就医与理赔

听听PEI2018-08-02 13:11:01

 

旅行保险就医那些事儿

随着夏天的到来,越来越多的中国移民父母来加拿大探亲旅游。父母们不远万里来到这里与家人团聚,班助料理家务、照顾小孩,一起享受加拿大清新的空气与美丽的自然风光。

全家人共享天伦之乐的同时,也应该有风险防范意识,没有永久居民身份的话,无法享受加拿大政府医疗福利,一旦发生头疼脑热去看医生,就有可能产生不菲的医疗费用。因此,为父母购买访加旅游保险就变得非常重要。借助保险,我们可以转移意外或突发的潜在风险,使父母在加拿大更安心地生活。身边已经有不少朋友为父母购买了访加旅游保险,这里只针对就医与理赔,跟大家浅谈几句。

1. 生病了,应该去哪儿看?

很多朋友倾向于无论大病小情任何情况去大型综合医院看急诊,因为印象中这里的医生更加专业,医院的设备更加齐备。其实不然,加拿大的家庭医生与诊所医生水平都不低,都是有绝对资质并且在政府注册过的,大家完全可以放心去看病,他们会指导您接下来的就医情况。

在急诊等待时间过长是大型综合医院看病一个不容忽视的问题,除非是特殊的急需救治的疾病,例如:心脏病、重度创伤、重度哮喘、昏迷、骨折等等危及生命的或难以忍受的症状,到了医院急诊可以在比较短的时间内得到救治,其他小毛病小症状等待几个小时的情况是很正常的,因为加拿大医院跟国内医院看诊顺序不一样,不是先到先看,而是按紧急程度进行救治。所以建议大家如果是拉肚子或是轻度创伤之类的不适,最好找家庭医生或是去就近的walk-in clinic看,非要去医院急诊等的话极有可能会发生肚子已经不疼了但是看没排上见医生的情况。 


2. 就医前要向保险公司报备吗?

很多旅游险产品在去walk-in clinic与家庭医生前,都不用电话报备保险公司。但是去医院看病前都需要提前报备保险公司,否则会产生一个20%的自付费用。如果遇到特殊紧急情况,在入院前来不及打电话,入院后24小时内一定要完成报备。

有的保险产品则比较特殊,无论是诊所还是医院就诊,都需要提前拨打电话报备。在紧急入院来不及提前打电话的情况下,可以在入院后24小时内完成电话报备。所以一定要搞清自己所购买保险产品的要求。

在保险公司报备后可以得到一个Reference Number,将Reference Number提供给医院。

有些保险公司有中文热线服务,有些公司没有。

3. 诊疗过程中也有可能需要报备

要遵从医嘱,不要自行决定检查项目。医生认为需要做的检查X光或血常规、尿常规,通常不需要报备(也有的保险产品所有检查项目需要提前报备)。医生认为要做的B超、心电图、CT、胃镜等稍大或大型检查项目所有保险公司都需要报备。

如果被家庭医生或诊所医生推荐去看专科医生,也要先联系保险公司报备。

4. 诊疗结束后怎么付款?

大部分walk-inclinic需要个人垫付。

医院不需要垫付,会直接与保险公司结算。


5. 关于理赔的资料的准备

保留就医过程中的原始单据,例如费用、Medical Notes/Medical Records、prescription receipt等。与医务人员讲清楚需要保险理赔所需单据,对方会想你之所想,及你之所及的帮助你准备的。

填写理赔申请,与各种单据一起邮寄保险公司。建议您在邮寄前留存复印件,方便日后查询。

一般理赔时间为4-8周,极个别案例会有延迟,曾经遇到过中医按摩理赔拖延2个多月的先例。

理赔成功之后,您会收到保险公司寄来的支票。

特殊说明

  • 有朋友问报备过程麻烦是不是代表保险产品不好。回答是No! 相反,报备看起来麻烦在索赔时相反更容易,没有太多扯皮的事儿。

  • 如果您在就医理赔时存在任何的问题,可以随时联系有资质的保险代理公司专业顾问寻求协助。


本文作者:赵法馨、供职于Andy Lambe & Associates, Inc.(爱岛知名独立金融服务公司)


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